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生命離不開氧氣,而醫(yī)用氧氣則是氧氣中非常特殊的一個分類,直接關(guān)系到患者的治療效果和生存狀況。拿此次新冠疫情中的重癥患者來說,他們通常有嚴(yán)重的呼吸窘迫和呼吸困難,需要使用醫(yī)用氧氣防止缺氧窒息導(dǎo)致死亡。WHO譚德塞指出:“對于某些患者來說,能否獲得醫(yī)療氧氣可能是生與死之間的區(qū)別。但是在許多國家已經(jīng)供不應(yīng)求的情況下,這種流行病可能會加劇這種短缺。”目前醫(yī)用氧氣的來源和分類究竟是什么?醫(yī)用氧氣又具有怎樣的發(fā)展前景?
一、什么是醫(yī)用氧氣
醫(yī)用氧氣是醫(yī)院中使用廣泛的醫(yī)療氣體,在臨床上應(yīng)用十分廣泛,主要用于因溺水、亞硝酸、可卡因、一氧化碳及呼吸肌麻痹等因素所致的休克治療,同時還用于肺炎、心肌炎、肺氣腫、心肌能障礙的預(yù)防及治療工作。而近日由于新冠肺炎的大規(guī)模傳播,醫(yī)用氧氣在治療中的重要性逐漸凸顯,醫(yī)院能否獲得和提供合格足量的醫(yī)用氧氣,直接影響著患者的治愈率與生存狀況。
醫(yī)用氧氣最初與工業(yè)用氧未進行嚴(yán)格區(qū)分,均使用分離空氣的方法獲得。我國在1988年之前各級醫(yī)院都是使用工業(yè)用氧,直到1988年才有《醫(yī)用氧氣》標(biāo)準(zhǔn),并列為強制性執(zhí)行,廢除了工業(yè)用氧在臨床上的使用。相比于工業(yè)氧氣,醫(yī)用氧氣的標(biāo)準(zhǔn)更為嚴(yán)格。目前要求醫(yī)用氧氣純度要達到99.5%,而工業(yè)氧氣的要求只需要95%。同時,醫(yī)用氧氣需要對其他氣體雜質(zhì)進行過濾控制(如一氧化碳、二氧化碳、臭氧和酸堿化合物等),防止在使用過程中產(chǎn)生中毒等危險。除純度要求之外,醫(yī)用氧氣對于貯存瓶的體積,潔凈程度要求更高,更適合醫(yī)院的使用。